近日,20岁王同学本打算做近视手术,却在检查时意外发现右眼眼底“破个洞”,被诊断为“右眼孔源性视网膜脱离”,随后在其就诊的成都普瑞眼科医院接受了视网膜脱离复位手术,及时修复了视网膜裂孔。待眼底恢复后,王同学依旧可以接受近视眼手术,恢复无镜清晰视力。
和不少同龄人一样,王同学被近视困扰多年,几周前在同学的推荐下,他前往国家三级眼科医院——成都普瑞眼科医院准备做近视手术,不料在检查中发现右眼视网膜裂孔。医生告知他须进行视网膜修复后,方能再考虑近视手术。
众所周知,近视手术有着严格的术前检查,其中眼底检查是非常重要的一环。术后视觉效果好不好,眼底状况作为一个重要的衡量标准。得到这样的答案,原本满心期待摘镜的王同学一时间不知错所,因为此前他从未感觉自己的右眼有除屈光不正以外的其他病症。
王同学的检查报告显示,右眼近视425度+100度散光,左眼近视125度+150度散光,属于中度近视范畴,虽然双眼戴镜矫正视力都能达到1.0,但右眼眼底周边视网膜已经出现裂孔,如果不及时修补,该裂孔将随着时间迁移不断扩大,最终影响到黄斑区,导致视力低下,而最严重的后果便是失明。
“医生,为什么我会得这个病,而且自己还感觉不到?”面对王同学的疑惑,成都普瑞眼科医院眼底病专科李晓玲医生解释,近视人群眼底本身比普通人更脆弱,度数越高并发视网膜脱离的几率也就越大,尤其600度以上高度近视,更是视网膜脱离的一大祸首。正常成人的眼轴长度约为 24 mm,近视会导致眼轴拉长,大约近视度数每增加250-300度,眼轴增长 1 mm。在因近视而变长的眼球中,紧贴在眼球壁最内层的视网膜在长期牵扯下,会变薄,并出现孔洞。由于其早期不会对视力造成影响,因此很多近视患者根本无从察觉。王同学的情况恰恰印证了早期视网膜裂孔的隐匿性。
为了不影响后期视力,王同学在成都普瑞眼科医院接受了右眼巩膜外垫压术+视网膜脱离修补术。手术由眼底病专科古世才副主任主刀完成。不同于内路玻切手术,王同学采取的外路手术方式,在尽可能减少手术创伤的同时可到复位视网膜的目的。但外路手术不是每个患者都适用,需要根据个体差异而定。主刀医师古世才副主任表示,王同学非常年轻,自身玻璃体腔清澈透明,若采取内路玻切手术,后期还将面临二次手术取硅油。相比之下,外路巩膜外垫压手术不切除玻璃体,一次手术就能达到治疗目的,创伤小,更适合王同学的病情。
术后,王同学右眼恢复情况良好,待眼底完全恢复后,便可接受近视手术。普瑞眼科专家提醒:近视人群尤其高度近视最好每半年或一年到医院检查一次眼底,如果眼前突然出现闪光感、“飞蚊”或黑影,一定要及时就医。
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