随着人口老龄化加剧和医疗服务的复杂化，陪诊师作为新兴职业应运而生。然而，由于行业尚处发展初期，法律规范与监管机制不完善，陪诊师在日常工作中面临多重法律风险。笔者结合典型案例，从合同责任、隐私保护、医疗行为边界、非法经营等角度分析陪诊师的法律风险，并就该行业的规范管理提出切实可行的防范建议，以期为行业规范化发展提供参考。
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这些责任风险须规避
合同纠纷与违约责任
案例：某陪诊师因疏忽，未按时陪同患者就诊，导致患者错过专家号。患者以未履行合同义务为由起诉索赔。法院判决陪诊师承担违约责任，赔偿患者挂号费及交通费损失。通过该案例可以看出，陪诊师在工作中必须严格遵守合同约定，否则将可能面临法律纠纷。
分析：民法典第五百七十七条规定，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。在本案例中，陪诊师因未履行合同义务被判决承担违约责任，赔偿患者挂号费及交通费损失。
在签订服务协议时，陪诊师应当特别注意确保条款详尽无遗，明确包括服务内容、时间、费用以及违约处理等关键要素。
陪诊人员泄露患者隐私
案例：某陪诊师将患者的病历资料转发至社交媒体，患者以侵犯隐私权起诉，法院判决陪诊师赔偿精神损害抚慰金2万元。
分析：按照民法典第一千零三十四条规定，自然人的个人信息受法律保护。陪诊师泄露患者隐私和个人信息，可能承担相应的法律风险。患者可以侵犯隐私权为由起诉陪诊师，要求赔偿精神损害抚慰金。刑法第二百五十三条之一规定，非法提供或出售公民个人信息，情节严重的可处三年以下有期徒刑。陪诊师未经授权，记录、传播患者信息，或因电子病历管理不当导致数据泄露，甚至为谋取个人利益转发病历至社交媒体，严重侵犯患者隐私，可能面临民事乃至刑事责任追究。
陪诊师应熟知国家个人信息保护法涉及的相关内容。为确保患者隐私安全，在陪诊服务中应遵守信息隐私保密原则，妥善保存患者的病历、检查报告等资料，避免遗失或未经授权查阅。
医疗行为越界与非法行医风险
案例：某陪诊师擅自为患者解读检查报告并建议用药，患者服药后出现不良反应，给患者造成身体上的伤害。法院认定陪诊师行为构成非法行医，判处拘役三个月。
分析：陪诊师的越界行为，如超出陪诊范围进行医疗诊断或治疗建议，代替患者签署手术同意书等医疗文件，误导患者选择特定医疗机构或药品等，都存在一定法律风险。根据刑法第三百三十六条规定，未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑。
陪诊师在提供服务时，必须明确并坚守服务边界，不得涉足诊断疾病、用药建议等医疗专业服务，不参与医疗决策，防止越权行为。如需代签医疗文件，须确保患者清醒并获取书面授权。
参与“黄牛”倒号及非法经营风险
案例：某陪诊平台与“黄牛”勾结高价倒卖专家号，警方以非法经营罪立案侦查，平台负责人被判处有期徒刑两年。
分析：参与“黄牛”倒号及非法经营的行为包括：以陪诊名义倒卖挂号凭证牟利，与医疗机构内部人员串通垄断号源，虚构服务内容收取高额费用等。刑法第二百二十五条明确，未经许可经营法律、行政法规规定的专营、专卖物品或者其他限制买卖的物品的，扰乱市场秩序，情节严重的，构成非法经营罪。
陪诊师应该选择正规平台挂靠，避免个体“接私单”而给自身和患者带来的法律风险，确保服务行为的合法合规。
人身损害与安全保障责任
案例：某陪诊师在陪诊过程中，未搀扶行动不便的老人导致其摔伤，法院判决陪诊师赔偿医疗费及护理费共计5万元。
分析：此事件存在一些风险点，比如未对患者身体状况进行必要评估；在陪同过程中未尽到注意保护义务，疏于照护导致意外伤害；急救措施不当加重患者病情等。按照我国民法典第一千一百六十五条规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应承担侵权责任。
陪诊师在提供服务前，应首先对患者身体状况进行全面评估，对于行动不便的患者，需预先对患者自身状况和环境因素进行评估，综合考虑交通工具和轮椅的使用等问题。
陪诊师未来如何发展
陪诊师作为新兴行业，适应了社会发展的需求，对医疗资源的有效利用起到了辅助作用，政府应给予鼓励和支持。然而，由于陪诊师的法律身份和服务范围尚不明确，从业人员面临着身份认同和服务定位带来的困扰。针对这一新兴行业的特征，政府部门可以出台相关政策，对行业做出整体部署与规划。
建议明确陪诊师的职业身份与分类，将陪诊师这一职业正式纳入《中华人民共和国职业分类大典》，确认其服务边界与法律地位，明确其职责包括协助挂号、陪同就诊、代取药品、协调医疗流程等。规定其不得涉及医疗诊断、治疗等专业行为，仅提供非医疗性辅助服务。同时，需在法律层面界定服务过程中患者隐私保护、意外责任划分等权责关系。我国一些大城市如上海等地已尝试将其纳入地方性职业规范，可作为全国推广的试点。
建议出台《陪诊服务管理办法》，明确行政监管部门，明确陪诊师的准入资质与标准，制定培训方案并对培训师进行标准化培训，将准入和培训标准纳入考核内容。制定明确的服务项目、服务规范，服务范畴和收费标准等。在服务协议中约定明确的权责，从而减少法律纠纷的风险。
加强行业的规范化管理，建立行业规范与伦理准则。陪诊师行业缺乏行业协会的引导和规范，行业自律机制不健全，违规成本低。建议建立全国性行业协会，制定服务规范与伦理准则，通过行业自律，杜绝行业内的乱象，提升整体服务水平，保障患者权益。开展职业技能等级认证，提高从业人员的社会地位和职业认同感，吸引更多优秀人才加入，从而提高从业人员素质，服务质量得以保障。
强化监管机制。此前由于其新兴行业的特殊性，存在市场监管等部门在陪诊服务方面的职责划分不够清晰，同时也存在监管盲区，难以对违规行为进行有效遏制。因此，只有通过政府部门构建的“标准﹢监管﹢自律”三位一体的管理体系，才能够实现其良性发展的目标。
陪诊师行业的发展离不开政府部门的政策指导，更离不开法律规范的保驾护航，通过政府的扶植与支持，并积极推动该行业与医疗机构、养老行业、保险公司等机构的深度合作，来拓展服务领域和范围，定会满足社会多元化需求。
文：北京市华卫律师事务所主任 郑雪倩
编辑：门雯雯 杨真宇
校对：李诗尧
审核：秦明睿 徐秉楠
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